Метадон: последствия для здоровья и жизни человека.

Метадон – это изначально синтетический медицинский препарат, полученный в Германии в конце 1930х. В то время там активно шла разработка новых обезболивающих и стимулирующих средств для армии, способных помочь солдату в будущей войне. Метадон задумывался как обезболивающее (он относится к группе опиатов), однако побочное воздействие его на организм оказалось таким, что от использования препарата отказались даже в Рейхе. Позже он нашел применение для лечения героинозависимых больных. Действие его на нервную систему оказалось схожим, но не таким сильным, что позволяло смягчить ломку и в то же время оставить сознание относительно чистым. Однако, выяснилось, что зависимость от этого препарата вырабатывается не хуже, чем от того вещества, которое с его помощью пытаются победить.

Наркотик нарушает передачу нервных импульсов в головном мозге, не дает им проходить от центров коры к периферическим органам. Так как он характеризуется избирательной активностью по отношению к гладкомышечным тканям, то приводит к нарушению сосудистого тонуса, сердечной аритмии, бронхоспазму, гипергидрозу. В результате его приема возникают сильные боли в правом подреберье, в зоне лобковой кости.

Вызывает интерес тот факт, что метадон накапливается в жировых депо организма. По этой причине у людей с ожирением его концентрация в кровотоке снижается быстрее. Им приходится постоянно увеличивать дозу, чтобы испытывать прежний кайф. Такие действия могут обернуться передозировкой.

Наркоманы ценят метадон за то, что он помогает им забыть о боли, дарит чувство эйфории, поднимает настроение, устраняет психологический дискомфорт. С его помощью люди, неуверенные в себе, становятся более раскрепощенными и активными, с легкостью заводят новые знакомства. Но все эти «бонусы» лишь кажутся положительными. Ведь стоит пропустить дозу, как от хорошего настроения и самоуверенности не остается и следа. Что приходит на смену им? Физические страдания, обусловленные поражением жизненно важных внутренних органов. Тогда человек начинает осознавать, что оказался в сложной ситуации и тяжело болен, но изменить самостоятельно уже ничего не может.

Сколько раз нужно принять таблетки, чтобы, незаметно для самого себя, превратиться в наркомана? Оказывается, достаточно трех-пяти дней обезболивающей терапии. За этот срок происходит перенастройка внутренних органов, изменяются метаболические процессы. Наркотик становится обязательным участником последних, поэтому, если его не принять, появляется негативная симптоматика.

Сложность в том, что наркотический метадоновый эффект постепенно слабеет. Прежней дозы становится недостаточно. Тогда зависимый переходит к использованию инъекционного раствора. Стоит сделать всего пару уколов, как «слезть с иглы» без нарколога уже точно не получится.

Печень, которой приходится фильтровать обезболивающее, не справляется с возросшей нагрузкой. В итоге продукты распада Метадона не обезвреживаются полностью и накапливаются в тканях, органах. Параллельно у наркозависимого возникает запор, мочеиспускание становится редким. Это еще больше усугубляет и без того непростую ситуацию.

Одно из наиболее распространенных последствий метадоновой зависимости — передозировка. Больной теряет сознание и впадает в состояние комы. Параллельно у него резко понижается артериальное давление, появляются болезненные судороги, дыхание замедляется. Такие осложнения развиваются после использования около 50 мг препарата (некоторым людям достаточно и меньше).

Лечение передозировки обязательно должно проводиться в специализированном стационаре. Врачи принимают меры, чтобы как можно скорее вывести наркотик организма зависимого. Если форсировать обезвреживание средства антидотами, абстиненция (состояние отмены) протекает очень тяжело. Даже героиновая «ломка» оказывается не такой тяжелой, как метадоновая. У людей, пытающихся отказаться от лекарства, плохое самочувствие сохраняется на протяжении целого месяца. Их постоянно тошнит и рвет, мучают мышечные и головные боли.

Метадон: последствия для здоровья и жизни человека.

Метадон – это изначально синтетический медицинский препарат, полученный в Германии в конце 1930х. В то время там активно шла разработка новых обезболивающих и стимулирующих средств для армии, способных помочь солдату в будущей войне. Метадон задумывался как обезболивающее (он относится к группе опиатов), однако побочное воздействие его на организм оказалось таким, что от использования препарата отказались даже в Рейхе. Позже он нашел применение для лечения героинозависимых больных. Действие его на нервную систему оказалось схожим, но не таким сильным, что позволяло смягчить ломку и в то же время оставить сознание относительно чистым. Однако, выяснилось, что зависимость от этого препарата вырабатывается не хуже, чем от того вещества, которое с его помощью пытаются победить.

Наркотик нарушает передачу нервных импульсов в головном мозге, не дает им проходить от центров коры к периферическим органам. Так как он характеризуется избирательной активностью по отношению к гладкомышечным тканям, то приводит к нарушению сосудистого тонуса, сердечной аритмии, бронхоспазму, гипергидрозу. В результате его приема возникают сильные боли в правом подреберье, в зоне лобковой кости.

Вызывает интерес тот факт, что метадон накапливается в жировых депо организма. По этой причине у людей с ожирением его концентрация в кровотоке снижается быстрее. Им приходится постоянно увеличивать дозу, чтобы испытывать прежний кайф. Такие действия могут обернуться передозировкой.

Наркоманы ценят метадон за то, что он помогает им забыть о боли, дарит чувство эйфории, поднимает настроение, устраняет психологический дискомфорт. С его помощью люди, неуверенные в себе, становятся более раскрепощенными и активными, с легкостью заводят новые знакомства. Но все эти «бонусы» лишь кажутся положительными. Ведь стоит пропустить дозу, как от хорошего настроения и самоуверенности не остается и следа. Что приходит на смену им? Физические страдания, обусловленные поражением жизненно важных внутренних органов. Тогда человек начинает осознавать, что оказался в сложной ситуации и тяжело болен, но изменить самостоятельно уже ничего не может.

Сколько раз нужно принять таблетки, чтобы, незаметно для самого себя, превратиться в наркомана? Оказывается, достаточно трех-пяти дней обезболивающей терапии. За этот срок происходит перенастройка внутренних органов, изменяются метаболические процессы. Наркотик становится обязательным участником последних, поэтому, если его не принять, появляется негативная симптоматика.

Сложность в том, что наркотический метадоновый эффект постепенно слабеет. Прежней дозы становится недостаточно. Тогда зависимый переходит к использованию инъекционного раствора. Стоит сделать всего пару уколов, как «слезть с иглы» без нарколога уже точно не получится.

Печень, которой приходится фильтровать обезболивающее, не справляется с возросшей нагрузкой. В итоге продукты распада Метадона не обезвреживаются полностью и накапливаются в тканях, органах. Параллельно у наркозависимого возникает запор, мочеиспускание становится редким. Это еще больше усугубляет и без того непростую ситуацию.

Одно из наиболее распространенных последствий метадоновой зависимости — передозировка. Больной теряет сознание и впадает в состояние комы. Параллельно у него резко понижается артериальное давление, появляются болезненные судороги, дыхание замедляется. Такие осложнения развиваются после использования около 50 мг препарата (некоторым людям достаточно и меньше).

Лечение передозировки обязательно должно проводиться в специализированном стационаре. Врачи принимают меры, чтобы как можно скорее вывести наркотик организма зависимого. Если форсировать обезвреживание средства антидотами, абстиненция (состояние отмены) протекает очень тяжело. Даже героиновая «ломка» оказывается не такой тяжелой, как метадоновая. У людей, пытающихся отказаться от лекарства, плохое самочувствие сохраняется на протяжении целого месяца. Их постоянно тошнит и рвет, мучают мышечные и головные боли.

Абстинентный синдром проходит 4 этапа.

1.     Первый этап начинается уже через 6 – 12 дней после приема последней дозы. Человек ощущает неудовлетворенность, он не может уснуть. На этом этапе наркомана беспокоит частый насморк.

2.     Через 35 ч. наступает второй этап. Больной страдает от невыносимых болей в конечностях, скачков артериального давления, жара, переходящего в озноб. Усиливается тревожность.

3.     Через 48 ч. описанные симптомы усиливаются. Появляются болевые ощущения в животе, сильный понос, рвота. Мышцы конечностей судорожно сокращаются. Они расслабляются при ходьбе.

4.     Примерно на третий день начинается четвертый этап абстиненции. К перечисленным симптомам добавляется депрессия, паника. Больные склонны к суициду.

Физические и психические последствия приема метадона

Условно все последствия употребления метадона наркологи классифицируют на две группы:

   - психические;

   - физические.

Это связано с тем, что тяга к препарату формируется на обоих этих уровнях. Больной ведет себя неадекватно, становится агрессивным. При этом у него, как у старика, развивается сразу несколько заболеваний. Доходит до того, что он не может себя обслуживать.

Последствия для психического здоровья

Психические  нарушения имеют отношение к изменению поведения, интеллектуальных способностей. Зависимый постоянно жалуется на повышенную утомляемость, бессонницу или сонливость, упадок сил. Время от времени он видит галлюцинации, слышит несуществующие голоса. Не исключаются и панические атаки. Доходит до того, что метадоновый наркоман задумывается о суициде, часто ведет себя агрессивно и может причинить вред людям, которые находятся рядом с ним. Больные не могут учиться, запоминать новую информацию. У них ухудшается память, снижает концентрация внимания. Не заставляют себя ждать и проблемы со зрением.

Последствия для соматического здоровья

Наркотик негативно влияет сразу на все внутренние органы. Он не действует избирательно, поэтому удар по организму оказывается очень сильным. Быстрее всего нарушается нервно-эндокринная регуляция. Это проявляется:

• Тошнотой и рвотой. Проблема объясняется сбоями в работе продолговатого центра головного мозга, снижением тонуса мышц желудка, спазмом кардиального сфинктера, идущего между пищеводом и желудком.
• Затруднённым дыханием (возможны его остановки во сне). Мышцы груди поражены, дыхательный центр блокируется.
• Инсультом с многочисленными неврологическими нарушениями — судорогами, параличом, парезами, снижением чувствительности. Измененный тонус сосудов головного мозга приводит к кислородному голоданию тканей, возникает нарушение кровоснабжения.
• Ишемия миокарда у людей, зависимых от метадона, обнаруживается редко, как и приступы стенокардии. Но отмечаются сбои в системе проведения импульсов от предсердий к желудочкам сердца. Из-за этого на разных уровнях отмечаются блокады. Пульс замедляется. Возможно образование тромбов и развитие гипертонического криза.
• Одно из опасных последствий употребления метадона — тромбоз легочных артерий. Происходит это из-за того, что нерастворенные частицы наркотика, введенного в вену, накапливаются и разносятся с током крови, перекрывают артериальные протоки. Так как метадон угнетает кашлевый центр, патологические скопления остаются в легких. Отсюда — тяжелые пневмонии.
• Ядовитые компоненты препарата поражают печень. У многих наркозависимых во время диагностики выявляется гепатит. Спастическое сокращение мочеточников способствует задержке мочи. В итоге активно размножается патогенная флора мочевыделительной системы — у больного развивается цистит, пиелонефрит.
• Женщины, принимающие метадон, страдают из-за сбоев менструального цикла, бесплодия. Мужчины замечают, что утрачивает сексуальное влечение, у них появляются проблемы с потенцией.

Умирают от Метадона чаще всего из-за остановки сердца и нарушения дыхания. Иммунная система больного работает неправильно и не справляется даже с незначительными вирусными и бактериальными атаками.

Лечение  метадоновой зависимости осуществляется в условиях наркологического стационара или специализированной реабилитационной клиники. Срок лечения может составлять полгода и более, в последующем больной находится под наблюдением нарколога. Рекомендуется участие в программе «12 шагов» или других подобных программах.

Прогноз при метадоновой зависимости неблагоприятный. Продолжительная тяжелая абстиненция становится серьезным препятствием на пути к прекращению приема препарата. Тяга к метадону сохраняется в течение длительного времени. Многие пациенты, принимающие метадон, в последующем переходят к употреблению других психоактивных веществ, среди метадоновых наркоманов отмечается высокая частота развития полинаркотизма. Изменения поведения и снижение социального статуса наблюдаются уже через 5-6 месяцев постоянного приема метадона.

 Подготовила статью врач-психиатр нарколог ГБУ РМЭ "Республиканский наркологический диспансер" - Баклановап Е.А.

Как улучшить самочувствие за три минуты

    1. Противострессовое дыхание. Медленно выполняйте глубокий вдох через нос; на пике вдоха на мгновение задержите дыхание, после чего сделайте выдох как можно медленнее. Это успокаивающее дыхание. Постарайтесь представить себе, что с каждым глубоким вдохом и продолжительным выдохом вы частично избавляетесь от стрессового напряжения.

   2. Минутная релаксация. Расслабьте уголки рта, улыбнитесь, увлажните губы. Расслабьте плечи. Сосредоточьтесь на выражении своего лица и положении тела: помните, что они отражают ваши эмоции, мысли, внутреннее состояние. Вполне естественно, что вы не хотите, чтобы окружающие знали о вашем стрессовом состоянии. В этом случае вы можете изменить «язык лица и тела» путем расслабления мышц и глубокого дыхания.

    3. Оглянитесь вокруг и внимательно осмотрите помещение, в котором вы находитесь. Обращайте внимание на мельчайшие детали, даже если вы их хорошо знаете. Медленно, не торопясь, мысленно переберите все предметы один за другим в определенной последовательности. Постарайтесь полностью сосредоточиться на этой «инвентаризации». Говорите мысленно самому себе: «Коричневый письменный стол, белые занавески, красная ваза для цветов» и т.д. Сосредоточившись на каждом отдельном предмете, вы отвлечетесь от внутреннего стрессового напряжения.

     4. Если позволяют обстоятельства, покиньте помещение, в котором у вас возник острый стресс. Перейдите в другое, где никого нет, или выйдите на улицу, где сможете остаться наедине со своими мыслями. Разберите мысленно это помещение (если вы вышли на улицу, то окружающие дома, природу) «по косточкам», как описано в пункте 3.

    5. Встаньте, ноги на ширине плеч, наклонитесь вперед и расслабьтесь. Голова, плечи и руки свободно свешиваются вниз. Дыхание спокойное. Фиксируйте это положение 1–2 минуты, после чего очень медленно поднимайте голову (так, чтобы она не закружилась).

    6. Займитесь какой-нибудь деятельностью, все равно какой: побегайте, попойте, покричите. Секрет этого способа прост: любая деятельность в стрессовой ситуации играет роль громоотвода — помогает отвлечься от внутреннего напряжения.

    7. Включите успокаивающую музыку, ту, которую вы любите. Постарайтесь вслушаться в нее, сконцентрироваться на ней (локальная концентрация). Помните, что концентрация на чем-то одном способствует полной релаксации, вызывает положительные эмоции.

   8. Возьмите калькулятор или бумагу и карандаш и постарайтесь подсчитать, сколько дней вы живете на свете (число полных лет умножьте на 365, добавляя по одному дню на каждый високосный год, прибавьте количество дней, прошедшее с последнего дня рождения). Такая рациональная деятельность позволит вам переключить свое внимание. Постарайтесь вспомнить какой-нибудь особенно примечательный день вашей жизни. Вспомните его в мельчайших деталях, ничего не упуская. Попробуйте подсчитать, каким по счету был этот день вашей жизни.

    9. Побеседуйте на какую-нибудь отвлеченную тему с любым человеком, находящимся рядом: коллегой, соседом. Если же рядом никого нет, позвоните по телефону своему другу или подруге. Это своего рода отвлекающая деятельность, которая осуществляется «здесь и сейчас» и призвана вытеснить из вашего сознания внутренний диалог, насыщенный стрессом.

  10. Выпятите грудь колесом. Это делается не только для того, чтобы почувствовать свою значимость в психотравмирующей, стрессовой ситуации. Вы расправляете грудь, чтобы вам было легче дышать. В состоянии стресса напряжение мускулатуры может вызывать затруднения дыхания, что обычно усиливает беспокойство, которое человек и так чувствует в подобной ситуации. Первый раз, когда плечи идут назад, глубоко вдохните, затем, когда они расслаблены, выдохните. Повторите все это 4–5 раз, затем снова глубоко вдохните. Повторите всю последовательность 4 раза.

    11. Путешествие в прошлое. Вспомните тот период времени, когда вы были совершенно спокойны, расслаблены, ощущали гармонию с самим собой и с окружающими. Вспомните все в мельчайших подробностях. Например, речь может идти о путешествии на море, о походе в горы, об экскурсии. Вспомните ваши ощущения относительно всех каналов восприятия информации: визуальный (что вы видите), аудиальный (какие звуки вам вспоминаются), кинестетический (что вы ощущаете). Каждый раз при воспоминании у вас возникают соответствующие ощущения. Скажите себе: этот образ вызывает во мне состояние умиротворения, спокойствия, расслабленности. Пусть путешествие в прошлое продолжается до тех пор, пока оно доставляет вам удовольствие. Осуществляйте такие путешествия как можно чаще, когда вам нужно отдохнуть после серьезной травмирующей ситуации или перед трудным делом.

     12. Техника расслабления мышц. Суть метода — последовательное расслабление всех мышц тела от пальцев ног до макушки. Представляйте себе, как при расслаблении из вашего тела постепенно уходит напряжение. Для этого можно использовать визуальный образ вашего тела, собранного из воздушных шаров. Вы последовательно открываете клапаны и начинаете медленно выпускать воздух до тех пор, пока шары не превратятся в полоски. Сначала открывается клапан на ногах, затем на груди, на руках, на шее, на голове. Полностью расслабившись, медленно и глубоко вздохните.

    13. Горячий воздушный шар. Закройте глаза, сделайте глубокий вдох и медленно сосчитайте от 10 до 1. Постепенно полностью расслабьтесь. Вообразите гигантский воздушный шар на утопающем в зелени лугу. Рассмотрите эту картину как можно подробнее. Вы складываете все свои проблемы и тревоги в корзину шара. Когда корзина будет полной, представьте, как веревка шара сама отвязывается и он медленно набирает высоту. Шар постепенно удаляется, превращаясь в маленькую точку и унося весь груз ваших проблем.

В Республике Марий Эл стартует акция «Сообщи, где торгуют смертью!»

14 марта в Республике Марий Эл стартует первый этап Всероссийской профилактической акции «Сообщи, где торгуют смертью!».

Цель акции – привлечение общественности к участию в противодействии незаконному обороту наркотиков, сбор и проверка оперативно-значимой информации, оказание квалифицированной помощи и консультаций по вопросам лечения и реабилитации наркозависимых лиц.

В рамках мероприятия будут работать телефонные горячие линии. По ним можно сообщить адреса, где осуществляется незаконная торговля запрещенными веществами, и данные граждан, причастных к обороту наркотиков.

Акция проводится в период с 14 по 25 марта 2022 года. В МВД по Республике Марий Эл звонки принимаются по телефону доверия: (8362) 68-00-00. Кроме этого, за помощью можно обратиться в дежурные части территориальных отделов полиции или оставить сообщение на официальном интернет-сайте https://12.мвд.рф.

К участию в акции привлечены органы исполнительной власти и органы местного самоуправления республики. В период проведения мероприятий жители республики могут получить квалифицированную консультацию врачей наркологов по поводу лечения и реабилитации зависимых лиц в рабочее время по телефону (8362) 45-21-63 и (8362) 57-36-21 или обратиться к врачам психиатрам-наркологам по месту жительства.

К участию в Акции присоединились специалисты Республиканского центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями и Республиканского центра психолого-педагогической и социальной помощи населению «Доверие».

За помощью к специалистам данных центров можно обратиться в рабочие дни по телефону (8362) 23-20-44 с 8.00 час. до 16.00 час. и (8362) 21-10-40 с 8.00 час. до 20.00 час.

Анонимность гарантируется!

Подросток в семье или как уберечь ребенка от плохой компании

   Ниже представлены рекомендации для родителей по воспитанию трудновоспитуемых подростков.

1. Разберитесь!

    Если ребенок пошел в плохую компанию, значит, он не смог найти хорошую. И первая хорошая компания, которую отверг ваш ребенок -это ваша семья. Узнайте, почему это произошло.

2. Доверяйте!

    Дайте понять, что вы признаете в нем взрослого человека и уважаете его самостоятельность. Если вы попадетесь на слежке, лазании по карманам или просмотре мобильного либо записей в социальных сетях, восстановить доверие подростка будет крайне трудно.

3. Не запрещайте!

    У подростков сильно развито чувство протеста. И если им что-то запрещать в ультимативной форме, они будут еще больше к этому тянуться.

4. Предлагайте!

    Ребенка нельзя вытянуть из плохой компании в никуда. Ему надо предложить выбор, который он сделает сам. К примеру, начать водить в тренажерный зал, заняться музыкой или фотографией.

5. Поговорите!

    Если ребенок постоянно пропускает уроки, предпочитая дворовую компанию учебе, задумайтесь, почему. Поговорите с ним, попытайтесь понять его интересы и помочь ему определиться.

6. Лечите причину, а  не симптомы!

    Дурная компания- всего лишь следствие. Винить посторонних людей легко. Настоящие проблемы-в мировосприятии своего ребенка и внутрисемейных конфликтах. Вам предстоит долгий путь к взаимопониманию и доверию, и самым надежным компасом будет ваша честная оценка ситуации.

7. Действуйте!

     Попытайтесь понять, насколько плоха компания, в которую попал ваш ребенок. И если вы почувствуете опасность: криминал, наркотики, надо принимать самые решительные действия. Если это школьная компания-переводите его в другую школу, если дворовая-переезжайте в другой район. Это трудно, но жизнь ребенка дороже.

Запомните!!! Если результатов не видно сразу, не опускайте руки. 

Влияние семьи на начало употребления подростком наркотиков

    По данным Международной ассоциации по борьбе с наркоманией и наркобизнесом сегодня в России каждый третий старшеклассник успел попробовать на себе действие наркотических веществ. Подростковая и юношеская наркомания в настоящее время перерастает в проблему национального бедствия. Наркотики в молодежной среде распространяются подобно цепной реакции, тогда как осведомленность учителей и родителей оставляет желать лучшего. Без глубокого понимания данной проблемы взрослые оказываются совершенно бессильны в отношении борьбы с наркоманией.

    Семья и школа, применяя укоренившиеся способы воспитания, которые использовались многими поколениями, вступают в неравную борьбу за здоровье и благополучие молодежи. Если раньше семья и школа опиралась на традиционные ценности и способы воспитания, и этого хватало чтобы подросток мог вырасти здоровым членом общества и адаптироваться к социуму, то теперь современный наркобизнес представляет настолько развитые технологии вовлечения молодежи в наркосубкультуру, что не всем семьям хватает инструментов и ресурсов дать ребенку устойчивость к опасным воздействиям среды.

    Как бы странно это не звучало, устойчивость ребенка к негативным воздействиям социальной среды начинает формироваться с момента его зачатия. Так ребенок, родившийся у матери-наркоманки, даже если он не рождается с явными пороками физического и умственного развития, в большинстве случаев появляется на свет химически зависимым и формирование устойчивости в этом случае затрудняется.

    На каждом этапе развития ребенка семья может либо способствовать формированию его устойчивости, независимости и самостоятельности либо препятствовать этому, формируя зависимую структуру личности ребенка.

  Давайте рассмотрим как должна меняться семья на различных этапах взросления ребенка, для того, чтобы сформировать у него устойчивость к негативным воздействиям социальной среды.

    Специфика влияния семейной системы на формирование зависимой структуры личности на разных этапах её развития.

   Причины формирования зависимой структуры личности и появления предрасположенности к зависимому поведению кроются в глубоком детстве и напрямую связаны со стилем воспитания семейной системы, в которой развивается личность ребенка.

   Нам известно, что личность человека развивается периодами, где стабильный этап сменяется кризисом, по окончании которого снова наступает стабильный период. Психологическая грамотность,  информированность родителей об изменениях, происходящих с личностью ребенка на разных возрастных этапах,  играет важнейшую роль в формировании независимой  личности.

  Для формирования психологически здоровой независимой личности ребенка крайне важно насколько гибко способна отреагировать семейная система на изменения, которые происходят в психической сфере ребенка в данные возрастные периоды. В каждый возрастной период поведение и воспитательские стратегии родителей должны корректироваться и пересматриваться. Таким образом от того как реагирует семейная система на изменения, происходящие в психике ребенка в каждый возрастной период, зависит формирование степени предрасположенности его личности к зависимому поведению и склонности к злоупотреблению психоактивными веществами.

   Рассмотрим каждый возрастной период, используя периодизацию развития личности Льва Семеновича Выготского:

Влияние семьи на начало употребления подростком наркотиков

    По данным Международной ассоциации по борьбе с наркоманией и наркобизнесом сегодня в России каждый третий старшеклассник успел попробовать на себе действие наркотических веществ. Подростковая и юношеская наркомания в настоящее время перерастает в проблему национального бедствия. Наркотики в молодежной среде распространяются подобно цепной реакции, тогда как осведомленность учителей и родителей оставляет желать лучшего. Без глубокого понимания данной проблемы взрослые оказываются совершенно бессильны в отношении борьбы с наркоманией.

      Семья и школа, применяя укоренившиеся способы воспитания, которые использовались многими поколениями, вступают в неравную борьбу за здоровье и благополучие молодежи. Если раньше семья и школа опиралась на традиционные ценности и способы воспитания, и этого хватало чтобы подросток мог вырасти здоровым членом общества и адаптироваться к социуму, то теперь современный наркобизнес представляет настолько развитые технологии вовлечения молодежи в наркосубкультуру, что не всем семьям хватает инструментов и ресурсов дать ребенку устойчивость к опасным воздействиям среды.

     Как бы странно это не звучало, устойчивость ребенка к негативным воздействиям социальной среды начинает формироваться с момента его зачатия. Так ребенок, родившийся у матери-наркоманки, даже если он не рождается с явными пороками физического и умственного развития, в большинстве случаев появляется на свет химически зависимым и формирование устойчивости в этом случае затрудняется.

    На каждом этапе развития ребенка семья может либо способствовать формированию его устойчивости, независимости и самостоятельности либо препятствовать этому, формируя зависимую структуру личности ребенка.

    Давайте рассмотрим как должна меняться семья на различных этапах взросления ребенка, для того, чтобы сформировать у него устойчивость к негативным воздействиям социальной среды.

      Специфика влияния семейной системы на формирование зависимой структуры личности на разных этапах её развития.

    Причины формирования зависимой структуры личности и появления предрасположенности к зависимому поведению кроются в глубоком детстве и напрямую связаны со стилем воспитания семейной системы, в которой развивается личность ребенка.

   Нам известно, что личность человека развивается периодами, где стабильный этап сменяется кризисом, по окончании которого снова наступает стабильный период. Психологическая грамотность,  информированность родителей об изменениях, происходящих с личностью ребенка на разных возрастных этапах,  играет важнейшую роль в формировании независимой  личности.

    Для формирования психологически здоровой независимой личности ребенка крайне важно насколько гибко способна отреагировать семейная система на изменения, которые происходят в психической сфере ребенка в данные возрастные периоды. В каждый возрастной период поведение и воспитательские стратегии родителей должны корректироваться и пересматриваться. Таким образом от того как реагирует семейная система на изменения, происходящие в психике ребенка в каждый возрастной период, зависит формирование степени предрасположенности его личности к зависимому поведению и склонности к злоупотреблению психоактивными веществами.

     Рассмотрим каждый возрастной период, используя периодизацию развития личности Льва Семеновича Выготского.

     От 0 до 1 года.

    Этот возрастной период начинается с кризиса новорожденности – ребенок отделяется от материнского организма биологически, физически и начинает автономное существование. Он должен научиться сам дышать, питаться, регулировать температурный баланс. Уже на этапе родов существует риск появления предрасположенности к химической зависимости. Это связано с тем, что в современной медицине во время родов используются довольно серьезные обезболивающие медикаментозные препараты, которые через плаценту передаются ребенку и фиксируются его организмом.

   Далее наступает младенческий возраст (стабильный период). Базовая потребность в этом возрасте в безопасности. Чтобы базально удовлетворить данную потребность мама должна быть рядом с ребенком первый год его жизни. Существует народная формула воспитания: «Обними покрепче-отпусти-отстань». Первый год жизни – это крепкая, симбиотическая связь между мамой и ребенком («обними покрепче»), которая в норме ослабевает только лишь к трем годам. Если эта связь по каким-либо причинам не формируется, потребность не удовлетворяется и ребенок первый год своей жизни находится в депривации, то в дальнейшем он будет воспринимать мир, как опасный и уже к подростковому возрасту начнет компенсировать недостающую безопасность либо через нездоровую привязанность к другим людям (нарушение привязанности) либо с помощью психоактивных веществ. Заканчивается этот период кризисом речевой саморегуляции (1 год).

     Период от 1 года до 3 лет.

    В этот период формируются такие важные для независимости личности структуры как Я-концепция, самосознание и самооценка. За этот период ребенок учится психологически отделяться от мамы. Он пробует самостоятельность на вкус и очень важно, чтобы мама давала ему эту возможность. Ребенок познает мир, иногда познает его через свои ошибки и поражения. Познавание своих возможностей, исследование мира через удовлетворение любопытства – это единственно правильный способ развития ребенка.

    Одно из главных новообразований и задач этого периода – это формирование воли. Это очень важный период в жизни человека. У ребенка появляются самостоятельные желания, он желает познавать новое, учиться новому. Хоть мама и продолжает по-прежнему отвечать за него, за его развитие и жизнь, ребенок требует удовлетворения своих потребностей, активно заявляет о них. И апогеем первого психологического отделения от мамы является кризис 3 лет, один из самых главных и сложных кризисов нашей жизни. В этот момент, следуя формуле народного воспитания, мама впервые «отпускает» ребенка, т.е. позволяет ему получать свой опыт методом проб и ошибок в безопасной среде, которую должны создать родители.

   Подавление инициативы и самостоятельности, сверхконтроль или излишняя опека препятствуют формированию воли и способствуют развитию невротического отношения к жизни. Человек с подавленной волей – зависимый, покладистый, покорный, ведомый, легко подчиняемый, он не может сопротивляться давлению общества. Возникает эмоциональная зависимость. Недостаточно развитая воля является одним из компонентов зависимой структуры личности.

     Период от 3 до 7 лет.

    В этом возрасте все еще важен контакт ребенка с родителями. Базовой потребностью всё еще остается потребность в любви и принятии. От способности родителей принимать и любить ребенка безусловно зависит то, с какой базовой самооценкой ребенок пойдет во взрослую жизнь. Если ребенок чувствует, что родители любят и принимают его только когда он соответствует их ожиданиям, а когда не соответствует – отвергают, то ребенок растет с оглядкой на мнение родителей, а в дальнейшем на мнение других людей, и не умеет принимать решения самостоятельно. Все это способствует развитию низкой самооценки. Мы знаем, что низкая самооценка является одним из главных составляющих зависимой структуры личности, которая крайне сложно поддается коррекции.

    Данный период заканчивается кризисом 7 лет. Это кризис нормативной саморегуляции (задачи  – научиться управлять своими эмоциями, принимать нормы социума, регулировать свое поведение).

    Период 7-13 лет.

    Это младший школьный возраст. Базальная потребность ребенка в уважении и понимании. К сожалению, немногие взрослые об этом знают. Ребенок нуждается в уважительном отношении к себе, к своей территории, своим занятиям, своим потребностям, к своему мнению и т.д. Это уважение должно быть безусловным. Если этого не происходит в данный возрастной период, значит во взрослую жизнь идет человек, который не считает себя достойным уважения, который будет добиваться этого уважения любыми способами. При этом сам уважать других людей он тоже не умеет.

    Мы знаем, что человек не может долго жить без чувства собственного достоинства, мы, как социальные существа, нуждаемся в нем. И если в этом возрасте оно не сформировалось, то в дальнейшем человек будет нуждаться в постоянном подтверждении своей значимости другими людьми, что делает его эмоционально зависимым от них. Соответственно такой человек либо будет страдать от эмоциональной зависимости либо «анастезировать» боль психоактивными веществами.

    В 13 лет – кризис социальной эмансипации. Протекает бурно, ярко, революционно. В народе называется кризис второй перерезки пуповины. Происходит внутреннее отсоединение от родительских ценностей и попытка примерить на себя совершенно другие ценности, цели, смыслы, задачи. И если родители не поддерживают стремление к самостоятельности и отделению, не дают ребенку совершать свои собственные ошибки и нести ответственность за них, не обсуждают это со своими детьми, а разными способами (о которых мы расскажем ниже) культивируют зависимость от себя, то они упускают последний шанс помочь своему ребенку стать независимой, самостоятельной и отдельной от них личностью.

     Период 13-17 лет.

   Ведущая деятельность – интимно-личностное общение со сверстниками. Это главная ценность для данного возрастного периода. Увеличивается желание взаимодействовать со сверстниками. Социальное окружение постепенно вытесняет авторитет родителей и значимых взрослых. Базальная потребность этого возраста в понимании и близости. Подросток нуждается в понимании и доверии со стороны родителей и их поддержке. В то  же время важно постепенно передавать ответственность за свои выборы подростку. Если родители обесценивают выборы подростка, много и часто критикуют его, не поддерживают, он будет искать всё это вне дома в различных референтных группах сверстников.

     По статистике именно в этом возрасте начинаются эксперименты с психоактивными веществами. Этому есть несколько причин. 1. Это один из способов чувствовать себя частью референтной группы; 2. К окончанию этого возрастного этапа основные характеристики личности уже заложены. И если сформировалась зависимая структура личности, то начинают проявляться разного рода зависимости (эмоциональная, компьютерная, химическая и т.д.). Если на предыдущих этапах доверительные отношения с родителями не были сформированы, на этом этапе их уже вряд ли удастся сформировать, и родители окончательно теряют контакт с ребенком.

Типовые реакции и заблуждения родственников наркоманов

В статье собраны основные проблемы, которые из раза в раз повторяются на первичной консультации родственников зависимых.

Ты что не можешь понять, что это плохо? Просто прекрати это делать.

Важно помнить, что вы имеете дело с личностью, поведение которой обусловлено химической зависимостью.

Зависимый не может просто прекратить употреблять. Если бы мог, то давно бы это сделал, ему объективно требуется помощь и поддержка. Только в компьютерной игре можно в любой момент нажать “стоп”. В жизни все по-другому.  

А что будет после реабилитации? На работу устроится? Ответственным станет? Женится? Сможет найти себя и смысл жизни?

Так как нормальный реабилитационный процесс сопровождается большим количеством часов тренингов, обучения и психотерапии, направленных на большое количество смежных сфер жизни (семья, работа, близкие, самоорганизация, целеполагание, и пр. ), практика показывает, что прошедшую программу в этих вопросах демонстрирует более серьезные успехи, чем те, которые эту программу не проходили. После программы они становятся честными, более открытыми, эмоциональными.

Что с ним произойдет в действительности после окончания реабилитации - не известно никому.

Слишком много факторов способны оказать существенное влияние на результат. В таких случаях вероятность успеха может увеличить постреабилитационная программа. 

Она носит ресурсный характер, во время ее реализации зависимый живет дома, но каждый день или 5/2 с ним встречаются специалисты (коучи, психологи, консультанты) и помогают ему организовать жизнь, включиться в нормативные отношения, построить и реализовать планы. То есть программа нацелена на восполнение тех ресурсных дефицитов, которые образовались у человека в связи от с отказом от ПАВ.

Я в его возрасте работал на трех работах, кормил 4 детей и помогал родителям.

В этом случае необходимо признать в качестве аксиомы, что вы два разных человека.

Подумайте вот над чем:

Современный хороший программист - это человек, который может на протяжении 8-12 часов сидеть уткнувшись в монитор и писать бесчисленное количество строчек кода практически не отвлекаясь на внешние раздражители.

Как вы считаете, можно ли рассчитывать на то, что это чрезвычайно важное свойство личности востребованное в 21-м веке оказалось бы ему полезно, родись он в 18-м веке. Скорее всего он бы не нашел себя и может быть стал бы наркоманом, потому что в те времена люди такого склада были не очень востребованы.

Задумайтесь на секунду:  "Может быть человек, которого вы хотите вылечить просто не нашел себя? Может быть он чувствует себя в 21 веке так же как человек, рожденный быть программистом чувствовал бы себя в 18-м веке?"

В основе расстройства зависимого поведения лежит комплекс вины, стыда, одиночества и отчуждения.

Не нужно заниматься самолечением! Обратитесь за помощью к специалистам. Чем раньше вы это сделаете, тем больше шансов вернуться к нормальной жизни.

Источник: b17.ru

Памятка по профилактике геморрагической лихорадки с почечным синдромом

    Источником заражения очагом геморрагической лихорадки с почечным синдромом (ГЛПС) в природе являются мышевидные грызуны: рыжая и обыкновенная полевка, лесная, полевая мыши. Эта острая вирусная природно-очаговая болезнь, характеризуется лихорадкой, общей интоксикацией, своеобразным поражением почек, кровоточивостью.  Встречаются летальные исходы. 

     Пути заражения

   Заражение человека происходит воздушно-капельным путем (во время заготовки дров, копке, перевозке сена, уборке помещений, посещении лесных массивов, работах на садовых участках, в гаражах); с пищей, зараженной выделениями больных грызунов или при курении или приеме пищи немытыми руками; реже – контактным путем при попадании заразного материала на поврежденную кожу.

    Течение болезни

   Начало заболевания чаще протекает по гриппоподобному типу: характерно общее недомогание, чувство разбитости, головная боль, может быть боль в горле – в течение 1-3 дней предшествует периоду подъема температуры до 38-40 градусов.

   Больные, как правило, связывают эти симптомы с простудой, но явления насморка, першение в горле выражены незначительно, а вот сухость во рту, жажду отмечает большинство заболевших. Уже в этом периоде у многих больных отмечаются носовые кровотечения, небольшие кровоизлияния на слизистую конъюктивы, у некоторых больных возникает чувство тяжести или тупые боли в области поясницы, может снижаться острота зрения (чувство тумана перед глазами). Температура держится от одной до 2-3 недель, однако, при снижении температуры больной не чувствует себя легче, напротив, боли в пояснице усиливаются, у большинства заболевших появляется рвота, боли в животе, усиливаются геморрагические проявления – кровотечения, кровоизлияния в кожу, слизистые, у  женщин наблюдаются преждевременное наступление менструации.

    Начиная со 2-4 дня болезни, большинство заболевших отмечает уменьшение общего количества выделяемой мочи, а в тяжелых случаях – вплоть до полного прекращения.

    При тяжелом течении болезни могут присоединиться такие грозные осложнения, как инфекционно-токсический шок, острая почечная недостаточность, надрыв и разрыв почечной капсулы, отек легких, гнойно-септическая инфекция,  наслаиваемая на ГЛПС являются основными причинами смерти больных.

    Выздоровление происходит постепенно и довольно медленно – от 3 до 12 месяцев. В этот период переболевшим особенно важно находиться на диспансерном наблюдении и выполнять все рекомендации лечащего врача.

      Как предотвратить заражение?

      Для этого важно соблюдать ряд правил.

     При посещении леса курение может способствовать заражению, поэтому в лесу нужно доставать из пачки сигарету, таким образом, чтоб не брать рукой фильтр, а лучше, вообще, воздержаться от курения.

     При сборе хвороста или проведении уборки необходимо закрывать нос и рот марлевой повязкой или платком. Продукты, принесенные с собой нельзя оставлять на земле. Перед приемом пищи надо вымыть руки с мылом или протереть влажными салфетками. Нельзя ночевать в копне сена или использовать его для подстилки.

    Наибольшую опасность представляют сады, особенно расположенные около леса или на месте сведенных лесов. Поэтому особенно важно поддерживать их в хорошем санитарном состоянии: не устраивать свалок отходов, выполотой травы. К сожалению, это правило соблюдается не всегда.

      Важно проведение грызуноистребительных мероприятий весной и осенью (особенно в садовых и гаражных обществах). В садовых домиках следует проводить только влажную уборку, постельные принадлежности, особенно после зимы, надо хорошо просушить на солнце.

     При работах, связанных с пылеобразованием следует пользоваться защитными повязками, в это время не рекомендуется курить, принимать пищу.

    Все царапины необходимо обрабатывать йодом. Обнаруженные трупы грызунов надо обязательно закапывать или сжигать.

      Овощи и фрукты необходимо употреблять после тщательного мытья. А если есть следы повреждения грызунами – только после термической обработки.

                                Помните! Выполнение этих нехитрых правил поможет уберечься от заболевания!

Как не пропить Новый год

Уже совсем скоро мир начнет отмечать. Все эти корпоративы, вечеринки, нескончаемые семейные застолья и другие новогодние мероприятия могут казаться невозможными без некогда любимого эликсира (я про алкоголь, если что).
Кто-то ждет праздников с радостным предвкушением, а начинающие трезвенники – с грустью и тревогой. Это понятно и, скажу больше, это нормально. Такие волнения вовсе небезосновательны, ведь именно в праздники срывы случаются наиболее часто. Но я вас не пугаю, наоборот! Я здесь, чтобы немного успокоить вас, поддержать и помочь советом. Ребята, не дрейфите, прорвемся в любом случае! Новый год – не повод пить и уж точно не повод чувствовать себя изгоями.

Вариант №1

Пропустить вечеринку

Я серьезно! По крайней мере, первые 90 дней трезвости (этот срок считается критическим в мировой реабилитационной практике) опасные места лучше обходить стороной — можно подорваться на мине. Слушайте, это совершенно нормально — не ходить на все эти корпоративы, вечеринки, проводы Старого года в компании старых (и не всегда интересных) друзей, рождественских встреч у тети Зои и все такое прочее. Вы вовсе не обязаны там торчать. Если думаете, что не можете пропустить вечеринку без весомого повода, можете сказать, что не очень хорошо себя чувствуете. Да-да-да, Юля предлагает соврать, ибо это ложь во благо. На самом деле, это совершенно нормально — лгать, чтобы защитить вашу трезвость.

Важно осознать, что если вы пойдете на вечеринку, напьетесь и оскандалитесь перед боссом, вы будете сожалеть гораздо больше, чем если бы не появились там вообще.

В будущем, окрепнув в новом для себя качестве трезвенника, вы сможете посещать вечеринки без угрозы для трезвости. Просто наберитесь терпения.

Как понять, что вы готовы? Что вы можете ненадолго сходить на алко-бал и это будет безопасно? Самое главное: быть с собой предельно честным. Если вы находитесь в гармоничном расположении духа, не чувствуете желания выпить, искренне рады быть трезвым, не завидуете и не злитесь на других людей, значит, вы в балансе и можете идти на вечеринку. Но если вы держитесь «на зубах», вас одолевает грусть и тоска, если вы обижены на весь белый свет за то, что «всем можно, а мне нельзя» — это реальная угроза того, что ситуация может выйти из-под контроля и грозит рецидивом.

Существует масса приятных вещей в эти чудесные зимние деньки, когда весь мир только и делает, что объедается Оливье, напивается, делает то, о чем пожалеет наутро и страдает жестоким похмельем.

Пусть их! А у нас другие занятия.

Можно закутаться в плед, заварить себе чай, отрезать добрый кусок торта и погрузиться в хорошую книгу. Деловая и развивающая литература пускай подождет, а мы перечитаем любимый роман или подарим себе встречу с новым автором. Праздники — это только ВАШЕ время! Я, например, собираюсь перечитать обожаемую «Сагу о Форсайтах» и познакомиться с Джейн Остин (читала только «Гордость и предубеждение» — ума не приложу, как такое возможно вообще).

Создавать волшебство нужно самим — тогда оно будет. Радуйте себя рождественскими мелодиями (для меня зима — время Фрэнка Синатры и группы Iron & Wine), чаем со специями, свечами, гирляндами, мандаринами и небольшими подарками (не вижу ничего плохого, чтобы сделать подарок самому себе, я собираюсь осчастливить себя новой кружкой из новогодней коллекции Старбакса или Кофешоп (еще не решила).

А как насчет доставить себе удовольствие и почитать стихи или сказки? Или поразгадывать кроссворды, собрать паззл или заняться раскрашиванием (параллельно можно слушать музыку или аудио-книгу). Позаботьтесь обо всем этом заранее – сделайте себе подарок к Новому году или попросите близких подарить вам что-то из вашего листа желаний.

Можно сходить в кино (на каникулах всегда идет что-нибудь интересненькое) или посмотреть фильм дома (я собираюсь пересмотреть «Хроники Нарнии», «Гарри Поттера», «Властелин колец» и, непременно,»День сурка», «Реальную любовь» и «Маленькие женщины» c прекрасной Сюзан Сарандон, юными Вайноной Райдер, Клер Дэйнс и Кирстен Данст — она там совсем девочка).

Вообще кино для меня — лучший отдых и лучший антистресс. Когда плохо, я смотрю старое, доброе, наивное, советское: «Девчата», «Весна на Заречной улице», «Сердца четырёх», «Дело было в Пенькове», «Москва слезам не верит» (и когда мне радостно тоже, говоря по справедливости). А ещё я просто жить не могу без Джен Эйр и Скарлетт О’Хара.

Без алкоголя праздники могут стать поистине волшебными – все зависит от вас! Прошлой зимой мы с мужем ходили на балет «Щелкунчик», а после представления (абсолютно прекрасного, у меня не хватит слов, чтобы описать эту сказку) гуляли по укутанному снегом Михайловскому саду и романтично обедали в любимом вегетарианском кафе. Этот чудесный зимний день навсегда останется в нашей памяти в отличие от пьянок, которые я либо не помню, либо не хочу вспоминать.

Можно сходить на каток с непьющим другом или попробовать что-нибудь новенькое – я планирую взять урок аэройоги и встать на сноуборд. Еще можно поиграть с друзьями в настольные игры, посетить кулинарный мастер-класс, заняться творчеством или развиртуализироваться с интернет-френдом. Кто знает, возможно это станет началом крепкой дружбы, основанной на духовном родстве и общих интересах, а не любви к пиву.

В любом случае, это нормально сказать родственникам или друзьям: «Мне очень жаль, но я не смогу прийти». Если вы чувствуете хоть малейшую угрозу, лучше не заигрывать с искушением. Предложите свой вариант: другое время и место, что-нибудь безопасное-безалкогольное, например кофейню или совместный поход в музей. Забота о себе — сейчас это самое главное, все остальное не имеет значения.

Люди, которые поддерживают вас в борьбе с алкогольной зависимостью пойдут вам навстречу: либо согласятся на ваши условия, либо не станут обижаться, если вы не придете. На остальных плевать.

Вариант №2

Хорошо подготовьтесь

Если вы все-таки решили посетить мероприятие, к этому следует хорошо подготовиться. В таком ответственном деле без плана не обойтись. Вы можете быть застигнутым врасплох, растеряться, спасовать и, извините, выпить. Такого нам точно не надо, поэтому надо готовиться.

Обсудите все тревожащие нюансы со своей группой поддержки или коучем, дабы заручиться дополнительными знаниями и уверенностью.

Составьте план, которому будете следовать. Потренируйтесь с вариантами сценариев «а что, если» и примите решение, что вы будете делать, если дальнейшее нахождение на мероприятии будет представлять для вас опасность – что будете говорить, как отражать возможные атаки пьяненьких коллег, куда отступать, кому звонить и т.д.

Возьмите с собой приятеля (непьющего) или своего коуча

Наличие помогающего человека действительно укрепит уверенность, подбодрит и представит больше возможностей — он отведет внимание от вас и, в случае чего, поможет ретироваться.

Ограничьте время пребывания на вечеринке

Без разницы, благотворительный ли это вечер в пользу белых кроликов, который устраивает ваша подруга или рождественский обед в офисе. Будьте жаворонком: придите первым, со всеми поздоровайтесь, всех поздравьте и уходите, пока остальные еще не успели напиться и не набросились на вас с воплями «ты меня уважаешь?! За проводы года выпить — святое дело» ну и так далее.

При первой же возможности хватайте безалкогольный напиток

Пусть это будет кола, минералка или сок. Воткните трубочку и вуаля! Видя в вашей руке напиток, скорее всего, люди не станут приставать к вам на тему не хотите ли вы выпить.

Можно смешать себе фруктовый коктейль, нацепить на край бокала апельсина или лайма и невозмутимо прихлебывать. А если кто-нибудь спросит, что вы пьете, отшутитесь, что это секретный рецепт Деда Мороза, которой вы поклялись никому не рассказывать.

Возьмите с собой мятное драже Ментос или Тик-Так, жвачку или конфетки. Это поможет снять возможную тягу и удержит от избыточного переедания, которое вероятно как замена выпивки, так как мы склонны заменить одну привычку другой.

Либо же наоборот – фокусируйтесь на еде

Еда — это всегда хорошая идея, особенно вкусная еда на праздничном столе. Мы любим еду! Фокусируйтесь на том, что вы сможете съесть, чтобы держать рот, глаза и руки занятыми. Забудьте о диете и позвольте себе вкусные угощения безо всякого чувства вины. Смакуйте и празднуйте – пусть вам будет действительно вкусно. Если вы не уверены, что на торжестве будут ваши любимые блюда, позаботьтесь об этом заранее: принесите с собой икру или пирожные, закажите суши или пиццу. Будьте гурманом, держите тарелку в одной руке, а вилку в другой, и… у вас больше нет рук, чтобы держать алкоголь! Но переедать все же не стоит.

Если вас спросят, не хотите ли вы чего-нибудь выпить, скажите «Да». Затем попросите один из безалкогольных напитков (кола, минеральная вода, лимонад, чай или сок). На вопрос не хотите ли вы алкогольный напиток, твердо, но вежливо ответьте: «Нет, спасибо». Да, это все. На самом деле, нет никакой необходимости в каких-либо дополнительных объяснениях.

В крайнем случае, если кто-то будет настаивать на алкоголе, отойдите или смените тему разговора. Можно сказать, что вы проходите курс лечения антибиотиками, несовместимых с алкоголем или просто плохо себя чувствуете (доверительным шепотом – «у меня диарея!»).

Если люди пытают вас вопросами на тему почему вы не пьете, они чувствуют себя некомфортно по своим собственным причинам. Это вообще не ваша проблема, вы вовсе не обязаны им что-либо объяснять.

Звонок другу

Если вы не смогли привести приятеля с собой, можете получать от него поддержку по телефону или методом переписки. Пообщайтесь со своим коучем или спонсором (если ходите на АА) – с кем-то трезвым и хорошо знакомым с вашей ситуацией, кто поможет напомнить вам о той тяжелой работе, которую вы уже проделали; что эти усилия и потраченное время стоят того, чтобы перетерпеть ситуационный дискомфорт и воздержаться.

Иногда даже простой разговор с кем-то, кто вас понимает или беседа на отвлеченную тему может помочь снизить тягу. Помните, тяга – явление временное, уже завтра вы будете благодарить себя за то, что смогли устоять.

Действуйте так, как вы вели себя, будучи немного (!) подшофе, но оставайтесь при этом трезвым

Выходите из зоны комфорта. Танцуйте, пойте, говорите людям комплименты, обнимайтесь с друзьями, говорите слова любви родным, флиртуйте, шутите и хохочите. Отпустите себя – это может быть неловко, но только поначалу. Скоро вы войдете во вкус 

Вспомните о причинах, по которым вы решили быть трезвым

Составьте свой мотивационный список и всегда держите его под рукой — желательно на телефоне или в бумажнике, чтобы можно было перечитать, перебрать причины как четки, если вдруг появится искушение нарушить обет трезвости. Напомните себе, как превосходно вы будете чувствовать себя уже завтра, когда остальные будут мучиться похмельем и мало что помнить.

Если чувствуете серьезную опасность сорваться, уходите!

Только в этом случае вы сможете избежать соблазна и последующего разочарования. Найдите возможность и просто ускользните, сделайте вид, что пошли в уборную, подышать свежим воздухом или сделать срочный звонок по телефону. Поверьте, ваша трезвость является достаточно важным делом, чтобы вызволить себя от этой опасной ситуации. Защищая свою трезвость, вы защищаете себя, свое здоровье, свою семью, свое дело и свою жизнь. Так что будьте готовы принять все необходимые меры для обеспечения мер безопасности. Сейчас трезвость — это ваше дело №1.

Да, и не забудьте получить удовольствие! Поверье, вам не нужно пить, чтобы праздновать. Если чувствуете себя неуверенно, грустно или одиноко, не стесняйтесь чаще обращаться к своей группе поддержки. Вместе мы сила!

p.s. Трезвость – это самый лучший, самый ценный подарок, который вы можете подарить себе на Новый год и Рождество. Сделайте это однажды, и вы будете гордиться собой и благодарить себя за это всю жизнь.

Как уберечь ребенка от зависимостей

Для начала дадим определение слову “зависимость”.

I. Зависимость – это острая потребность человека совершать определенные действия. Любой из видов зависимости мешает человеку жить, работать, учиться, отдыхать.

Зависимость бывает химическая и нехимическая.

• К химическим зависимостям относятся, прежде всего, наркомания и курительные смеси (спайсы), алкоголизм, никотиновая зависимость, токсикомания, лекарственная зависимость.
• К нехимическим (или поведенческим) видам относятся: азартные игры (гэмблинг), информационные зависимости (телевизионная, компьютерная, интернет-зависимость), спортивная зависимость. Существуют такие зависимости, как трудоголизм и перфекционизм – стремление во всем быть лучшим.

Курение табака следует считать самым распространенным из видов зависимости. Отсутствие привычной дозы никотина вызывает неврозы, агрессию, раздражительность и даже физическое недомогание.

Привыкание к алкоголю происходит постепенно.

Наркотическая зависимость возникает практически с первого раза употребления химических препаратов и вызывает галлюцинации, ступор, нечувствительность к боли.

Очень опасной является игровая зависимость, т.к. приводит к потере всех денежных средств. Компьютерная зависимость и телемания имеет немало вредных последствий. Малоподвижный образ жизни ведет:

1) к нарушение осанки, которое приводит к изменению скелета,

2) ухудшается деятельность органов кровообращения, дыхания и пищеварения,

3) “падает” зрение,

4) появляются проблемы с лишним весом.

5) Продолжительные компьютерные игры также отрицательно влияют на детскую психику: ребенок может стать раздражительным, агрессивным, неуправляемым.

1.  Симптомами компьютерной зависимости можно считать следующие перемены в поведение подростка:

• ребёнок раздражается при необходимости отвлечься от работы или игры на компьютере;
• по 6-10 часов проводит за компьютером;
• у ребёнка практически нет реальных друзей, зато много виртуальных;
• он не способен спланировать окончание сеанса работы или игры;
• забывает о домашних делах, учебе и договоренностях в ходе работы или игры на компьютере;
• пренебрегает собственным здоровьем, гигиеной и сном в пользу проведения большего количества времени за компьютером;
• ребенок начинает вас обманывать; пропускает школу, чтобы посидеть за компьютером; начинает хуже учиться; теряет интерес к школьным предметам;
• во время игры начинает разговаривать сам с собой или с персонажами игры так, будто они реальны;
• становится более агрессивным;
• трудно встает по утрам; большую часть времени находится в подавленном настроении; ощущает эмоциональный подъем только когда садиться за компьютер.

1.  Вот некоторые советы взрослым, которые помогут свести к минимуму негативное воздействие компьютера на ребёнка:
2.  Никогда сами не усаживайте ребенка перед компьютером, какой бы увлекательной, на ваш взгляд, ни была бы игра. Психологи и доктора не рекомендуют сажать за компьютер ребенка до 4 лет. С 5-6 летнего возраста можно на 20-30 минут включать детям развивающие игры. Детям с 7 лет можно проводить за компьютером без вреда для здоровья 60 минут, в 10-12 лет – 2 часа, подросткам в возрасте до 16 – не более четырех часов (при условии, если эти часы будут поделены на порции по 30-40 минут, а между ними будет перерыв в 1,5 часа).
3.  Старайтесь по максимуму заменять общение ребёнка с компьютером детским творчеством, таким как лепка, аппликации, рисование, а также любыми развивающими играми для детей.

3. Вместо компьютерных баталий вовлекайте подростка в активные игры. Ребят постарше запишите в спортивные секции, кружки, на тренировки, помогите подростку найти занятие в соответствии с его интересами. Конечно, от родителей потребуется некоторое время, чтобы не только увлечь, но и поддержать интерес ребёнка к выбранному занятию. Но научить малыша самостоятельности все же можно. Главное, поддерживать его в выбранном увлечении.

4. Поощряйте общение вашего ребёнка со сверстниками: реальное общение не может заменить виртуальное, а настоящих товарищей не могут заменить онлайн-друзья.

5.  Не забывайте это делать и сами. Даже если ваш ребёнок предпочитает больше времени “общаться” с телевизором, у вас есть все шансы заинтересовать его общением с собой, со сверстниками. Для начала придётся выучить всех известных мультяшных героев (хотя бы для того, чтобы вы могли говорить о том, что интересно вашему ребенку). Но постепенно разговоры о черепашках-ниндзя можно будет переводить в реальную плоскость: о героях книг, друзьях во дворе.
6.  Учите ребенка наслаждаться природой. По возможности максимум свободного времени проводите на улице. Играйте в подвижные игры, наблюдайте за интересными природными явлениями. Постарайтесь превратить каждую прогулку в увлекательную игру. Ведь какая бы интересной ни была телепередача, пощупать и попробовать на вкус то, что показывают, нельзя. А в реальной жизни столько разнообразных ощущений!
7.  Читайте книги. Привить любовь к чтению могут только родители. Выбирайте увлекательную приключенческую литературу, читайте книги вместе с детьми. Пусть встреча с книжными героями станет более важной, чем встреча с телеперсонажами. “Из покон века книга растит человека”, - гласит народная мудрость. Основное правило, которое поможет родителям справиться с телеманией, - это неподдельный интерес к жизни ребенка. Если родители становятся лучшими друзьями ребенка, телевизор неизбежно уходит на второй план.
8.  Родители должны обязательно знать, какие сайты посещает ребенок, сколько времени он проводит в виртуальном пространстве, какими компьютерно-игровыми дисками пользуется. Детям дошкольного возраста подойдут такие виртуальные настольные игры, как шахматы, шашки; игры на смекалку и сообразительность (например: пазлы, игры-головоломки), а также игры на развитие музыкального слуха и художественно-образного мышления. Школьников младших классов можно занять учебными играми на иностранных языках, играми “судоку”. Компьютер, также, может предоставить детям безграничные возможности для творчества: это - редактирование фотографий, монтирование собственных фильмов, написание музыки и книг.

IV. А теперь несколько слов о признаках возможной наркотизации подростка.

а) Психологические:

• Неожиданные перемены настроения: от радости к унынию, от оживления к заторможенности;

• Проявление необычных реакций: “взвинченное” состояние, раздражение, агрессивность, чрезмерная болтливость;

• Потеря интереса к прежним увлечениям - спорту, хобби;

• Самоизоляция в семье: ребенок начинает избегать родителей, не участвует в семейных делах;

• Снижение успеваемости, участившиеся прогулы занятий;

• Кражи из дома и вне дома, частое выпрашивание денег у родственников, наличие больших денежных сумм без объяснения их появления;

• Нарастающая скрытность и лживость;

• Неряшливость: подросток не заботится о гигиене и смене одежды. Он предпочитает носить вещи с длинными рукавами в любую погоду,

• Потеря прежних друзей, частые, но короткие и туманные разговоры с одним и тем же узким кругом приятелей;

• Ухудшение памяти, рассеянность, неспособность мыслить критически, объяснять причины своих поступков;

• Безынициативность, “потухшие” глаза, разговоры о бессмысленности жизни.

б) Физические признаки:

• Потеря аппетита или, наоборот, приступы “волчьего” аппетита;

• Чрезмерное расширение или сужение зрачка;

• Нехарактерные приступы сонливости или бессонницы;

• Повышенная утомляемость, сменяющаяся необъяснимой энергичностью;

• Бледность, отечность, покраснение глазных яблок, коричневый налет на языке;

Быстро портящиеся зубы;

• Синяки, порезы, ожоги от сигарет, следы уколов в районах вен на руках.

V. Наблюдение за ребенком.

Если вы хотите понимать состояние своего ребенка, вам необходимо научиться думать, как он. Дня этого полезно вернуться ко времени, когда произошел ваш собственный первый контакт с психоактивпыми веществами, например, с табаком или алкоголем. Постарайтесь воспроизвести опыт тех лет. Вспомните свои убеждения, поведение родителей.

Подростку важно знать, что он может вам доверять. Вы обретёте его доверие, если будете более открыты своему прошлому опыту.

Для разговора об употреблении психоактивных веществ (табака, алкоголя и наркотиков) должен быть создан соответствующий контекст.

VI. Примеры построения диалога с подростком:

Отец: ты когда-нибудь курила?

Дочь: М-м-м...

Отец: Я курил довольно много.

Дочь: Да?

Отец: Я думаю, что тратил почти все карманные деньги на сигареты.

Дочь: Хм...

Отец: Я не считал курение опасным. А как часто тебе приходилось курить?

Дочь: Мне? Один или два раза. Потому, что все это делали. Но мне не понравилось.

Отец: Я рад! Тут нечему нравиться.

Можно сказать, что спокойный и рассудительный тон отца располагает дочь к доверительной беседе.

VII. Рекомендации:

Попросите ребенка объяснить, что его заботит. Не торопите с ответом. Дайте ему время подумать.

• Не навязывайте ребенку свои взгляды и не судите его.
• Говорите о себе, чтобы ребенок легче говорил о себе.
• Умейте слушать, чтобы понять, чем живет ваш ребенок, каковы его мысли и чувства.

Когда вы говорите о психоактивных веществах с ребенком, не игнорируйте сторону удовольствия. Вам необходимо помочь ему сделать выбор между непродолжительным удовольствием и длительными, часто необратимыми отрицательными последствиями.

В настоящее время разработаны и реализуются на практике следующие методы профилактики зависимого поведения, используемые в образовательной среде.

1. Информационный метод основан на предоставлении фактов об опасности взаимодействия с предметами или действиями, вызывающими зависимое поведение. Можно выделить ряд основных информационных стратегий: 

а) предоставление частичной информации о фактах влияния предметов и действий, провоцирующих зависимость на организм и поведение человека, а также о статистических данных об аддиктах (аддикция – это саморазрушение человека путём алкоголя, никотина, наркотиков);

б) стратегия запугивания основана на вызывании страха, цель которой – предоставление устрашающей информации о неприглядных сторонах зависимого поведения;

2.  Следующее. Профилактику зависимого поведения следует также осуществлять через включение подростка в социальную деятельность, формирование навыков общения, уверенности в себе.
3.  Третье. Метод “эмоционального научения” заключается в формировании умения управлять эмоциями; в повышение самооценки; в определение значимых для индивида ценностей; а также в развитие навыков принятия решений.
4.  Четвертое. Метод альтернативной деятельности: это - нахождение позитивного увлечения для ребёнка. Если подросток ничем не занят во внеурочное время, у него появляется больше шансов совершить противоправные действия. В качестве примера могу привести следующие данные. На профилактическом учете в полиции состоят 5 подростков нашей школы. Причины: драки, мелкие кражи, вождение автомобиля без прав. Все эти подростки ничем не заняты в свободное от школы время; ни кружки, ни секции не посещают.
5.  И последнее. Пропаганда здорового образа жизни, основанная на воспитании здоровьеориентированных привычек, таких как: занятие спортом, активный досуг, соблюдение режима дня.

1 декабря — Международный день борьбы со СПИДом

     Эта дата ежегодно призывает всю мировую общественность не просто помнить об этой пока что неизлечимой болезни, но и быть терпимыми к тем, кто уже является переносчиком этого заболевания. И, главное, что должен для себя понять каждый из живущих на планете, — следует понимать, что профилактика очень важна в борьбе за здоровье.

   История этой болезни при этом насчитывает около 35 лет. В 1981 году в Соединенных Штатах Америки впервые был зарегистрирован СПИД или AIDS, причиной которого является вирус дефицита иммунитета у человека (ВИЧ). После этого состоялась экстренная встреча руководителей здравоохранения из стран всего мира, на которой была достигнута договоренность об обмене информацией о ВИЧ/СПИДе и соблюдении социальной терпимости.

   В результате последних научных исследований было выяснено, что очагом возникновения эпидемии стала Западная Африка. В 1959 году в мире от СПИДа умер первый человек. Во всяком случае это было зафиксировано впервые. Носителем вируса оказался житель Конго. Спустя еще девять лет, в 1978 году, были зафиксированы очаги локализации этой эпидемии по всему миру – в США, Танзании, на Гаити и в Швеции.

    В 1985 году ученые пришли к выводу, что вирус иммунодефицита передается человеку через кровь, грудное молоко и половым путем. Благодаря разработанному тесту донорскую кровь впервые стали проверять на наличие вируса иммунодефицита.

   В 1987 году было озвучено официальное заявление Всемирной организации здравоохранения, в котором сообщалось, что возбудителем такого страшного заболевания, как СПИД, является вирус, вызывающий нехватку иммунитета у человека.

    О ВИЧ-инфекции

   Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) является возбудителем хронического длительно текущего инфекционного заболевания, называемого ВИЧ-инфекцией.

    ВИЧ-инфекция проходит в своем развитии несколько стадий. Поздние стадии ВИЧ-инфекции характеризуются состоянием организма, которое принято называть синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД).

   Вирус иммунодефицита человека поражает только определенные клетки организма человека – в основном это клетки иммунной системы - что приводит к неспособности организма сопротивляться различным инфекциям.

    ВИЧ разрушает организм человека довольно медленно и постепенно. С момента заражения ВИЧ до развития стадии СПИД может пройти от 7 до 15 лет. Пока ВИЧ не перешел в стадию СПИД, инфицированный человек может чувствовать себя хорошо, выглядеть здоровым и даже не подозревать, что заражен. Установить диагноз в этот период можно только с помощью специального теста на наличие в крови антител к ВИЧ. 

1 декабря — Международный день борьбы со СПИДом

     Эта дата ежегодно призывает всю мировую общественность не просто помнить об этой пока что неизлечимой болезни, но и быть терпимыми к тем, кто уже является переносчиком этого заболевания. И, главное, что должен для себя понять каждый из живущих на планете, — следует понимать, что профилактика очень важна в борьбе за здоровье.

   История этой болезни при этом насчитывает около 35 лет. В 1981 году в Соединенных Штатах Америки впервые был зарегистрирован СПИД или AIDS, причиной которого является вирус дефицита иммунитета у человека (ВИЧ). После этого состоялась экстренная встреча руководителей здравоохранения из стран всего мира, на которой была достигнута договоренность об обмене информацией о ВИЧ/СПИДе и соблюдении социальной терпимости.

   В результате последних научных исследований было выяснено, что очагом возникновения эпидемии стала Западная Африка. В 1959 году в мире от СПИДа умер первый человек. Во всяком случае это было зафиксировано впервые. Носителем вируса оказался житель Конго. Спустя еще девять лет, в 1978 году, были зафиксированы очаги локализации этой эпидемии по всему миру – в США, Танзании, на Гаити и в Швеции.

    В 1985 году ученые пришли к выводу, что вирус иммунодефицита передается человеку через кровь, грудное молоко и половым путем. Благодаря разработанному тесту донорскую кровь впервые стали проверять на наличие вируса иммунодефицита.

   В 1987 году было озвучено официальное заявление Всемирной организации здравоохранения, в котором сообщалось, что возбудителем такого страшного заболевания, как СПИД, является вирус, вызывающий нехватку иммунитета у человека.

    О ВИЧ-инфекции

   Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) является возбудителем хронического длительно текущего инфекционного заболевания, называемого ВИЧ-инфекцией.

    ВИЧ-инфекция проходит в своем развитии несколько стадий. Поздние стадии ВИЧ-инфекции характеризуются состоянием организма, которое принято называть синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД).

   Вирус иммунодефицита человека поражает только определенные клетки организма человека – в основном это клетки иммунной системы - что приводит к неспособности организма сопротивляться различным инфекциям.

    ВИЧ разрушает организм человека довольно медленно и постепенно. С момента заражения ВИЧ до развития стадии СПИД может пройти от 7 до 15 лет. Пока ВИЧ не перешел в стадию СПИД, инфицированный человек может чувствовать себя хорошо, выглядеть здоровым и даже не подозревать, что заражен. Установить диагноз в этот период можно только с помощью специального теста на наличие в крови антител к ВИЧ. 

      Клинические проявления ВИЧ-инфекции:

    Инкубационный период длится от одного до нескольких месяцев, хотя в некоторых случаях удлиняется до нескольких лет.

    АСИМПТОМНАЯ СТАДИЯ ВИЧ-инфекции включает:

• острую инфекцию

• бессимптомную инфекцию

• персистирующую генерализованную лимфаденопатию

     ОСТРАЯ ИНФЕКЦИЯ:

  Стадия развивается у большинства ВИЧ-инфицированных людей и у 90% имеет клинику сходную с гриппом. Чаще симптомы появляются через 1-3 недели после инфицирования сохраняются в пределах 1-6 недель.

Выявление антител к ВИЧ в данной стадии не постоянно и часто совсем отсутствуют.

     БЕССИМПТОМНАЯ ИНФЕКЦИЯ:

    Следует за острой фазой болезни.

   Антитела к ВИЧ начинают выявляться через 1-3 недели после острой стадии (или через 6-8 недель от момента заражения). Клинических проявлений нет.

    ПЕРСИСТИРУЮЩАЯ ГЕНЕРАЛИЗОВАННАЯ ЛИМФАДЕНОПАТИЯ (ПГЛ):

   Главный клинический признак – увеличение лимфатических узлов2-х и более групп (исключая паховые), в течении 3-х и более месяцев. Часто отмечается повышение температуры, увеличение печени, селезенки, возможно развитие кожных проявлений. Длительность асимптомной стадии варьирует от 3 до 10-15 лет.

    СПИДАССОЦИИРОВАННЫЙ КОМПЛЕКС (САК) (пре-СПИД):

Часто встречаются синуситы, бронхиты, пневмонии, герпетическая инфекция, кандидоз и др.

    Для пре-СПИДа характерно:

• потеря массы тела 10% и более;

• немотивированная лихорадка на протяжении 1 месяца и более;

• не устойчивый стул более 1 месяца;

• профузные ночные поты;

• синдром хронической усталости;

• грибковые, вирусные, бактериальные поражения кожи и слизистых оболочек;

• туберкулез легких и др.

    Продолжительность данной стадии 3-7 лет.

      СТАДИЯ СПИД:

     Развивается при длительности инфекционного процесса в течении 7-10 лет.

  Эту стадию характеризуют тяжелые, угрожающие жизни инфекции, которые имеют генерализованную форму и злокачественные новообразования.

Имеющиеся поражения органов и систем носит необратимый характер.

     Лечение ВИЧ-инфекции.

Для лечения ВИЧ-инфекции используются антиретровирусные препараты в определенной дозировке и комбинации, должны применяться пожизненно.

Обследоваться на ВИЧ - инфекцию можно анонимно и бесплатно в любой поликлинике, независимо от проживания и прописки.

     Для чего нужно знать, есть ли у вас ВИЧ?

• чтобы вовремя начать применение специальных препаратов, останавливающих развитие болезни, и не допустить развитие СПИД;

• чтобы быть еще более внимательным к своему здоровью, так как любое заболевание на фоне ВИЧ-инфекции протекает тяжелее и требует специального лечения.

• чтобы не заразить своих близких и любимых людей.

     ПРОФИЛАКТИКА ВИЧ-инфекции:

• верность половому партнеру;

• использование презерватива при половых контактах;

• использование одноразовых  и стерильных инструментов для медицинских процедур;

• нанесение татуировок, прокалывание ушей, пирсинг - только в косметических салонах;

• обеспечение беременных ВИЧ-инфицированных женщин необходимой медицинской помощью, включая консультирование и медикаментозное лечение с целью снижения риска рождения ВИЧ-инфицированного ребенка.